Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Цистит у ребенка 6 лет лечение комаровский

Применение Минирина при энурезе

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

В медицине под термином «энурез» понимается синдром непроизвольного опорожнения мочевого пузыря, преимущественно в ночной период, при этом процесс не поддается контролю и желанию больного.

С данной проблемой чаще всего сталкиваются дети дошкольного возраста, у которых имеются расстройства неврологического характера. Такие дети, как правило, замкнутые, отрешаются от семьи и коллектива. Если вовремя не взять ситуацию под контроль, то ребенок получает тяжелую психологическую травму и становится социально дезадаптированным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

До настоящего времени не существует точных возрастных границ, когда ночное недержание мочи переходит в патологический процесс и требует начала лечения. У каждого ребенка контроль над желанием помочиться появляется в разный промежуток созревания, это зависит от особенностей физического развития и ряда других критериев. Как правило, дети начинают осознанно контролировать акт мочеиспускания не позднее 5 лет.

Согласно последним исследованиям, достоверно о ночном энурезе можно говорить тогда, когда у ребенка старше 5-6 лет возникают эпизоды недержания мочи не менее двух раз в месяц, а у ребенка старше 7 лет – не менее одного раза за прошедший месяц.

Что собой представляет препарат, и как он действует?

Препарат относится к средствам, обладающим антидиуретической активностью. По своей структуре Минирин является синтетическим аналогом гормонального вещества — вазопрессина, который в норме синтезируется и выделяется задней долей гипофиза.

В процессе производства, молекула данного лекарства была максимально усовершенствована. Основным отличием препарата от естественного вазопрессина является его минимальное воздействие на гладкие мышечные волокна, расположенные в других органах. Таким образом, таблетки лишены таких нежелательных эффектов, как повышение кровяного давления и спастических болей со стороны внутренних органов.

У больных энурезом, положительный эффект от терапии обусловлен снижением объема выделяемой мочи, так как усиливается процесс обратного всасывания жидкости в системе почечных канальцев. При этом нормализуется частота акта мочеиспускания, и практически прекращается ночная полиурия.

Действие лекарства начинается уже спустя 10-15 минут, а длительность эффекта сохраняется не менее 10 часов.

Как его принимают?

Подбор дозы препарата производится строго индивидуально, иногда для этого требуется определенный период времени. После того как проявления недержания будут устранены или максимально купированы, больного переводят на поддерживающие дозы лекарства. Длительность непрерывной терапии определяется эффективностью лечения, но, как правило, она составляет 3-4 месяца.

Лечение всегда начинают с 1 таблетки (0, 2 мг) или 2 таблеток (0,1 мг), которые принимают на ночь. Наблюдают за пациентом в течение недели, затем дозу увеличивают до 0,4 мг или оставляют прежней.

Желательно продолжать непрерывную терапию не менее 3-х месяцев, только затем решается вопрос о дальнейшем ведении пациента. Для этого проводят оценку клинических показателей, которые буду получены у больного через неделю после того, как он выпьет последнюю таблетку.

Минирин принимается не ранее, чем через 2-2,5 часа после последнего приема пищи, так как обильный ужин может повлиять на его всасывание.

Особое значение в эффективности лечения принадлежит соблюдению адекватных питьевых нагрузок в течение всего дня и ограничение употребления жидкости в вечернее время суток. Препарат следует запивать небольшим количеством воды.

Противопоказания

Минирин при энурезе не назначается, если у больного имеются следующие патологические состояния:

  • почечная недостаточность среднетяжелой или тяжелой степени, при которых клиренс креатинина меньше 50 мл/минуту;
  • состояние гипонатриемии, в том числе указание на ее наличие в анамнезе;
  • полидипсия, вызванная психогенными расстройствами;
  • сердечная недостаточность или другие заболевания, требующие в терапии назначение мочегонных средств;
  • установленная повышенная чувствительность на любой из компонентов препарата или полная непереносимость лактозы;
  • детский возраст (меньше 5 лет, если речь идет о терапии энуреза).

Препарат может назначаться больным с хронически протекающей почечной недостаточностью в стадии компенсации, но для этого проводится соотношение риска и пользы от терапии.

Побочные эффекты

Среди нежелательных эффектов на прием лекарства можно выделить:

  • дискомфортные ощущения в животе, тошноту, сухость слизистой рта;
  • приступы головокружения или диффузной головной боли, крайне редко – судорожный синдром;
  • увеличение массы тела за счет патологической задержки жидкости, появление периферических отеков.

Заключение

Не смотря на то, что Минирин является достаточно дорогостоящим лекарственным средством, его эффективность доказана не одним научным исследованием. Препарат помогает больным бороться с таким недугом, как энурез, и вести привычный образ жизни.

Отзывы

Частое мочеиспускание без боли у детей

Проблемы с мочеиспусканием у маленьких детей настораживают внимательных родителей и заставляют обращаться в клинику. Если наблюдается частое мочеиспускание у детей, врач поможет разобраться с причинами этого явления и порекомендует лекарства для лечения.

Мочеиспускательный процесс — это сложная система регуляторных механизмов, которые обеспечивают эвакуацию отработанной жидкости из организма. Как и любая система, мочеполовая может давать сбои, почему и появляются частые походы «по-маленькому». Если ребенок мочится часто, необходимо проверить его мочеполовую систему.

Физиологическая поллакиурия

Чтобы перестать болеть урологическими заболеваниями, а также избавиться от болезни цистит — врачи рекомендуют одно единственное средство для «СТАЛЬНОГО» иммунитета. Читать далее >>>

Заболевание, при котором часто возникают позывы в туалет, называется поллакиурией. Причины этого явления могут быть вовсе не в проблемах с функционированием внутренних органов, отвечающих за процесс выведения мочи. Диагноз физиологическая поллакиурия довольно распространен, но после устранения всех факторов расстройства проблемы исчезают. Причиной частого мочеиспускания у детей может быть:

  1. прием чрезмерного объема жидкости, например, если маленькому ребенку дают слишком много воды;
  2. прием лекарств-диуретиков, например фуросемида;
  3. употребление продуктов, имеющих мочегонный эффект — это клюква, арбуз, дыня, огурцы, кефир;
  4. переохлаждение малыша — физиологическое состояние, когда орган не воспален, но в результате реакции на холод организм ребенка старается избавиться от лишней жидкости. После пребывания малыша в тепле мочеиспускание приходит в норму;
  5. стресс и сильное перевозбуждение, которые тоже являются причиной частых позывов в туалет. Обычно после стресса количество мочеиспусканий нормализуется.

В таких случаях переживать не стоит, ведь ребенок не болен, а повышенная частота мочеиспускания — это всего лишь нормальный ответ организма на негативное внешнее влияние. Специфическое лечение в данном случае не требуется.

Поллакиурия

Патологическая поллакиурия

Когда же родителям бить тревогу и обращаться к врачу, чтобы диагностировать проблему с мочевыводящими органами? Для этого есть четкие показания:

  1. Говорить о патологии мочеиспускания можно, когда ребенка постоянно беспокоят частые походы в туалет, причем они сменяются временами, когда он ходит в туалет гораздо реже.
  2. Второй аспект — это когда поллакиурия сопровождается неприятными ощущениями: малыш может не чувствовать резких болей, но у него присутствует жжение, есть необходимость натуживаться при мочеиспускании.
  3. Ситуация, когда при учащенном мочеиспускании у ребенка отмечаются другие неприятные симптомы, такие как повышенная температура тела, резкая слабость, потливость, холодный пот на лбу, стремительная потеря веса.

Есть ряд заболеваний, при которых частые позывы к мочеиспусканию у детей становятся наиболее ярким маркером. Это патологии органов мочевыделительной системы, нейрогенные отклонения в регуляции работы мочевого пузыря, дисфункция эндокринной системы, болезни ЦНС, сдавление мочевого пузыря (например, опухолью), психосоматические отклонения и невротические расстройства.

Патологии органов мочевыделения

Заболевания органов мочевыделения являются одной из частых причин патологической поллакиурии у маленьких детей. У деток часто развивается острый цистит, уретрит, а также пиелонефрит. Все эти заболевания могут сопровождаться болью, а иногда детьми она не чувствуется совсем. Пиелонефрит, например, очень часто сочетается с циститом, при этом хроническое течение заболевания провоцирует боль, но не при мочеиспускании — малыш жалуется на боли в животе, но не в области мочевого пузыря. Помогает уточнить диагноз общая симптоматика: вялость, слабость, бледность кожных покровов, лихорадочное состояние, тошнота и рвота. Ключевыми этапами в диагностике являются анализы мочи, аппаратные методики исследования внутренних органов, например, ультразвуковое исследование или томография.

Среди других патологий системы мочевыделения можно отметить:

  • врожденные аномалии органа, например, его маленький объем или сокращение вместимости из-за присутствия в нем опухоли;
  • гломерулонефрит — иммуновоспалительное поражение почечных клубочков;
  • мочекаменная болезнь — присутствие в моче солей, песка или конкрементов;
  • почечная недостаточность — заболевание, характеризующееся тяжелыми патологическими процессами, приводящими к угасанию основной функции органа;
  • наследственные патологии почек или приобретенные уже после рождения — почечный диабет (дефицит натрия), фосфат-диабет (нарушение всасывания фосфора) и врожденные метаболические отклонения (нарушение переноса электролитов и органических веществ).

Камни в почках

Нейрогенная дисфункция органа

Нейрогенная дисфункция органа сопровождается нарушением его работы — мочевой пузырь не собирает, не сохраняет и своевременно не опорожняется от своего содержимого. Развивается патология из-за несвоевременного созревания центров в головном мозге, регулирующих мочеиспускание в организме. Обычно патология изолированная и не осложняется сопутствующими заболеваниями. При нейрогенной дисфункции нет признаков цистита, дети не ощущают боли при мочеиспускании, зато присутствует длительная поллакиурия. Она усугубляется нервными напряжениями, простудами. Также нейрогенная дисфункция приводит к недержанию урины и мочеиспусканиям в ночное время.

Нейрогенная дисфункция органа

Эндокринные патологии

Очень часто проблемы с выведением мочи из организма возникают из-за нарушений функционирования эндокринной системы. Чаще всего причиной этому становится диабет — сахарный и несахарный. При сахарном диабете у малыша нарушается усвоение глюкозы — она не транспортируется в ткани, а остается в крови. Именно анализ крови является основным маркером сахарного диабета, ведь именно по нему можно обнаружить стойкое повышение сахара натощак. Основной признак сахарного диабета — жажда, повышенный аппетит, дети часто мочатся. Такие дети склонны к воспалительным заболеваниям и кожному зуду. Терапия сахарного диабета заключается в контроле показаний глюкозы в крови.

Несахарный диабет проявляется при проблемах с гипоталамусом и гипофизом. Эти две железы отвечают за выработку вазопрессина, необходимого для возврата воды при отфильтровывании крови почками. При недостаточности этого гормона вода обратно в кровь не попадает, а преобразовывается в виде мочи и выводится из организма в процессе мочевыделения.

Несахарный диабет является очень редкой патологией, он обычно диагностируется в юном возрасте. Характерные признаки этого заболевания — жажда и частое мочеиспускание. Лечить несахарный диабет необходимо путем введения в организм заместителей вазопрессина — десмопрессина, адиуретина.

Сахарный диабет у детей

Патологии центральной нервной системы

Частое мочеиспускание у детей без боли провоцируется отклонениями в деятельности ЦНС. В норме опорожнение органа от урины регулируется рядом нервных импульсов, которые дает головной мозг при переполнении органа мочой. С помощью спинного мозга сигналы передаются непосредственно в орган, и малыш мочится.

Если эта цепочка передачи становится неполноценной, то опорожнение происходит самопроизвольно — по мере того, как орган наполняется уриной. Моча выходит не только часто, но и незначительными порциями. Дисфункции ЦНС могут возникнуть при повреждении целостности спинного мозга, новообразованиях, при болезнях позвоночника, например, сдавлении нерва грыжей, протрузии дисков и т. д. В данном случае необходимо лечение основного заболевания, после чего функция выведения мочи понемногу наладится сама.

Нервная регуляция мочеиспускания

Малый объем мочевого пузыря

Недостаточная вместимость органа может быть врожденной патологией у новорожденного, при которой наблюдается поллакиурия. Слишком маленький мочевой пузырь просто не в состоянии держать весь объем мочи, вырабатываемый почками, поэтому урина выходит в виде подтекания и частых мочеиспусканий. Некоторые дети страдают недержанием мочи. Обычно лечение направлено на увеличение объема органа вливаниями различных растворов, чтобы растягивать его. Терапия проводится в течение длительного времени, причем у девочек эффект от лечения наблюдается позже, нежели у мальчиков.

Также в мочевом пузыре могут развиваться опухоли, которые уменьшают его объем. Появление новообразований — ситуация довольно редкая, но и она приводит к давлению и уменьшению объема органа. Лечение опухоли проводится оперативным путем.

Норма мочеиспускания у детей

Психологические проблемы и неврозы

Невротические расстройства и психосоматические проблемы — это наиболее трудные для диагностики причины частых мочеиспусканий у детей без боли. Как уже указывалось, нервные напряжения вызывают у малыша физиологическую поллакиурию. Если стрессы не проходят, а поллакиурия сохраняется в течение длительного времени, это признается патологией. У маленьких пациентов могут быть диагностированы неврозы, неврастении, вегето-сосудистая дистония и другие отклонения.

Если физиологическая поллакиурия по причине стресса обычно проходит через несколько часов, то учащенные позывы помочиться на фоне невроза наблюдаются постоянно, хотя выражаются не так явно. У ребенка с поллакиурией патологического характера наблюдаются и другие характерные симптомы — перепады настроения, агрессивность, невозможность найти контакт с окружающими, повышенная тревожность.

Невротические расстройства

Обычно к такому диагнозу приходят методом исключения, когда все обследования мочеполовой системы были проведены, но патологий не обнаружено. Помощь в диагностике могут оказать невропатолог и психиатр, которые и будут в дальнейшем вести маленького пациента.

Частые мочеиспускания без боли у детей не должны оставаться вне родительского контроля. Ведь малыш сам не может оценить свою проблему, а при отсутствии боли, жалоб у ребенка не возникает. Только после консультации у специалиста есть возможность поставить диагноз и начать лечение основного заболевания, провоцирующего поллакиурию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео

Результаты

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Вы или с вашего IP уже голосовали.

    Вы или с вашего IP уже голосовали.

    Результаты

     

    Читать далее

    Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий