Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Лечение обострения хронического цистита у женщин

Хронический цистит у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Хронический цистит является затяжной формой воспаления, которое протекает в полости мочевого пузыря, нарушая структуру и функциональность его слоев. Гораздо чаще диагностируется хронический цистит у женщин разных возрастных групп. Подавляющая распространенность объясняется анатомией уретры. Ее короткий и широкий размер облегчает проникновение бактериальных агентов в полость мочевого пузыря из прямой кишки и гениталий.

В 30% клинических случаев хронизация цистита является результатом некорректного лечения острой формы болезни. Наличие многократных обострений существенно повышает риск развития осложнений, таких как интерстициальный цистит, пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Чтобы вылечить хронический цистит, необходимо пройти детальное обследование, по результатам которого будет установлена первопричина и подобрана адекватная терапия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины развития

признаки хронического циститаХронический цистит не относится к самостоятельным заболеваниям. Его возникновению предшествуют имеющиеся у женщины нарушения мочеполовых органов, или сопутствующие патологические отклонения, являющиеся хранилищем и очагом распространения инфекции, вызывая хроническое воспаление в мочевом пузыре.

Переходу цистита в хроническую фазу благоприятствуют такие условия:

  • нарушения вывода мочи;
  • нерегулярные микции, неполное опустошение мочевого пузыря;
  • венерические инфекции мочеполовой сферы;
  • наличие полипозных разрастаний, камней, опухолей, грыжеподобных выпячиваний (дивертикул);
  • недолеченная острая форма болезни.

Чаще всего причиной хронического цистита становится поражение мочевого пузыря бактериальными агентами:

  • микоплазмой, хламидиями;
  • грамотрицательными энтеробактериями;
  • стафилококками;
  • вирусом герпеса;
  • аденовирусами;
  • реже дрожжеподобными грибками.

В зоне риска находятся женщины, которые:

  • имеют сниженный иммунитет;
  • подвергаются частым переохлаждениям;
  • ведут малоактивный образ жизни;
  • носят тесное нательное белье из ненатурального материала;
  • одеваются не по погоде;
  • не соблюдают личную гигиену;
  • имеют нарушения гормонального статуса, особенно при беременности и климаксе;
  • употребляют алкоголь, острую пищу;
  • имеют врожденные аномалии уретры (нетипичный размер, неправильное расположение).

Успешное лечение хронического цистита у женщин возможно только после прохождения квалифицированной диагностики и сдачи анализов. Именно установление истинной причины и типа инфекционного агента позволят правильно подобрать препараты.

При обследовании специалисты учитывают морфологическую картину и характер развития воспаления. Прогрессирование хронического цистита у женщины может проходить по латентному (бессимптомному), персистирующему (упорно текущему) и интерстициальному типу (воспаление неинфекционной природы). По морфологии заболевание подразделяется на катаральную, язвенную, кистозную, полипозную, некротирующую, инкрустирующую формы.

Характер морфологических изменений выражается в метаплазии – замещение клеток происходит в переходном эпителии. Могут образовываться очаги ороговения, слизистые кисты, не исключены полипозные разрастания и лейкоцитарные инфильтраты, распространяющиеся на подэпителиальный слой мочевого пузыря. При развитии интерстициального типа цистита слизистая часто поражена изъязвлениями, характерно формирование гомогенных полупрозрачных плотных масс (гиалина), множественных геморрагических образований (гломеруляции).

Особенности симптомов

прием у гинекологаСуществуют классические симптомы хронического цистита у женщин, однако степень их выраженности напрямую взаимосвязана с характером течения болезни, состояния иммунной системы, наличия сопутствующих патологий. У одних женщин наблюдается вовсе бессимптомное течение по латентному типу. У других случаются частые (несколько раз в год) или редкие (1 раз в год) вспышки обострений. Для некоторых больных характерен вялотекущий процесс, либо постоянные достаточно выраженные симптомы. Среди всех типов хронического цистита, особенно специфическим является стабильно латентный характер расстройства. Женщина длительное время может не догадываться о существующей проблеме по причине отсутствия жалоб, а обнаружить воспаление можно только при обследовании мочевого пузыря путем эндоскопии.

К общим признакам, указывающим на хронический цистит, относят:

  • наличие учащенных, сопровождающихся болезненностью позывов к мочеиспусканию;
  • женщина испытывает ноющие, режущие, жгучие ощущения во время опорожнения;
  • мочевой пузырь опустошается не полностью, из-за чего наблюдается давление в области органа и хочется опорожниться повторно;
  • беспокоит болевой синдром в зоне лобка, нижнего отдела живота, крестцово-поясничной области;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт во время секса;
  • изменение окраса и запаха мочи, наличие примесей в ней (кровь, слизь).

Некоторые особенности симптомов при разных вариантах течения патологии:

  • хроническая форма болезни в фазе обострения всегда имеет яркие симптоматические критерии, схожие с острым циститом;
  • катаральный тип хронического цистита проявляется резями на фоне учащенных мочеиспусканий, болевым синдромом в нижней части живота;
  • кровь в моче говорят о язвенном или геморраргическом хроническом цистите;
  • персиститующая форма воспаления имеет менее выраженные симптомы, но резервуарная функция пузыря остается нарушенной.

Отдельно нужно упомянуть об интерстициальном типе хронического цистита, как наиболее тяжелом варианте воспаления. Женщину беспокоят такие симптомы, как:

  • боль в зоне таза, внизу живота;
  • постоянное желание сходить в туалет;
  • затрудненный отток мочи (дизурия), после опорожнения сохраняется ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию ночью, выражающиеся в обильном выделении урины (никтурия);
  • болезненность при интимной близости.

На начальном этапе развития интерстициального типа патологии присутствуют терпимые боли. По ходу прогрессирования болезни интенсивность синдрома нарастает. Ключевым симптомом является ослабевание болей после мочеиспускания и повторение приступа в процессе наполнения пузыря.

При наличии основного заболевания клиника хронического цистита у женщины дополняется симптомами, и лечение необходимо концентрировать на устранении первичной причины.

Методы диагностики

общий анализ мочиПатология зачастую имеет слабовыраженные симптомы, из-за чего подтверждение диагноза бывает затруднительным. Диагностирование хронического цистита предполагает тщательное обследование женщины. Выявление воспаления начинается со сбора анамнеза: уролог изучает историю болезни, анализирует имеющиеся расстройства, уточняет нюансы по поводу половой жизни женщины. Обязателен гинекологический осмотр на кресле.

Лабораторные исследования:

  • бактериальный посев и антибиотикограмма;
  • сдача мочи на общий анализ;
  • оценка состава по методике Нечипоренко и Земницкого;
  • забор мазка из вагины для исследования на предмет микрофлоры и возможных половых инфекций.

Аппаратные методы диагностики:

  • цистографии;
  • урофлоуметрии;
  • цистоскопии;
  • УЗИ.

Хронический цистит может подтолкнуть к развитию злокачественных процессов. При подозрении возможных специфических изменений, женщине проводят эндовезикальную биопсию и гистологию биоптата.

Если результаты полученных данных вызывают сомнения по поводу первопричины хронического цистита, врач может назначить дополнительное обследование у других специалистов (эндокринолог, аллерголог, инфекционист).

Лечебные мероприятия

В каждом конкретном клиническом случае к лечению хронического цистита у женщины следует подходить дифференцированно и индивидуально. Подбор терапевтической тактики должен осуществляться в соответствии с причинами, приведшими к зарождению и развитию воспаления, особенностями течения процесса. Чтобы добиться позитивных устойчивых результатов уместно прибегать к комплексному лечению, которое основано на сочетании этиологической и патогенетической терапии, соблюдении профилактических мероприятий.

Целью лечения является ликвидация причинного фактора. Подразумевается медикаментозная терапия, в частности прием антибиотиков широкого спектра действия, либо подобранных с учетом чувствительности возбудителя. Назначение препаратов и дозировки осуществляет исключительно врач. Курс лечения зависит от специфики течения хронического цистита. Минимальная длительность составляет порядка 10 дней, а максимальная может растянуться на несколько месяцев.

В борьбе с урогенитальными инфекциями применяют средства первой линии – фторхинолоны (например, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин, Норфлоксацин), препараты из категории нитрофуранов (Фурагин, Бактрим, Нитрофурантонин).

Смысл патогенетического лечения заключается в устранении проявлений:

  • приведение к норме гормонального фона, повышение иммунитета;
  • лечение патологий мочевыделительной системы;
  • улучшение циркуляции крови в органах малого таза;
  • местное лечение мочевого пузыря;
  • обеспечение физического покоя;
  • соблюдение питьевого режима;
  • внесение коррективов в гигиенические навыки женщины, ежедневный рацион, сексуальную жизнь.

Если имеются полипы, камни или другие нетипичные образования – проводят операцию по их удалению. Хроническая инфекция, вызванная воспалениями репродуктивных органов, лечится путем санации источников.

Комбинированная терапия дополняется:

  • антигипоксантами, чтобы устранить недостаток кислорода в тканях;
  • венотониками, которые рассасывают тромбы;
  • антиагрегантами;
  • пробиотиками для нормализации микрофлоры;
  • для купирования сильной боли используют спазмолитические, обезболивающие или нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • локальное противовоспалительное лечение проводится по показаниям инстилляциями препаратами непосредственно в мочевой пузырь (Диоксидин, Гепарин);
  • при лечении хронического цистита грибковой этиологии назначают Пимафуцин, Клотримазол, Тержинан.

Для улучшения кровообращения рекомендована лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры в виде лекарственного электрофореза, индуктометрии, ионофореза, грязевых аппликаций, электромиостимуляции.

Безусловно, травы способны оказать лечебное действие, но уничтожить возбудителя или устранить сопутствующие урологические проблемы таким способом не получится. Можно пить морс из клюквы, чаи с ромашкой, брусничным листом, зверобоем, шалфеем, смородиной, толокнянкой, дягилем лекарственным. Лечебные травы, как и аптечные средства, имеют ряд противопоказаний – при приготовлении сбора этот нюанс нужно учитывать.

Чтобы окончательно избавиться от хронического цистита, на протяжении всего лечения, женщине следует придерживаться врачебных рекомендаций по намеченному плану. Важно не пренебрегать профилактикой — одежда по сезону, отсутствие алкоголя и острой пищи, использование барьерных контрацептивов при половой близости, исключение плавания в бассейне и открытых водоемах до полного выздоровления. После пройденного курса лечения женщине необходимо наблюдаться у уролога и сдавать периодически контрольные анализы. Если на протяжении года симптомы хронического цистита не дают о себе знать, значит, лечение прошло успешно.

Хронический цистит и его лечение

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, именуемое циститом, диагностируется очень часто, особенно среди женщин. Почти каждая четвертая женщина перенесла острую форму патологии в каком-либо возрасте, а из-за позднего обращения за помощью или вследствие неправильного лечения каждая десятая «заработала» хронический цистит. У мужской части населения этот показатель составляет 0,5%, или 5 пациентов на 1 тыс. человек.

Почему развивается хроническая форма воспаления

Микроорганизмы постоянно приспосабливаются к окружающим условиям, в том числе и к медикаментам, и дают начало новым поколениям, которым нипочем многие антибактериальные средства. Такие штаммы есть у кишечной палочки, протея, гемофильной и синегнойной палочек, являющихся основными виновниками воспаления мочевого пузыря. Чтобы лечение хронического цистита было результативным, этот факт должен обязательно учитываться.

Существует ряд определенных условий, или состояний организма, при которых развитие хронической формы заболевания происходит быстрее. Среди них можно выделить следующие:

  • сниженный иммунитет (после острых инфекционных болезней или при наличии других хронических патологий);
  • снижение сопротивляемости слизистой оболочки мочевого пузыря из-за полипов, лейкоплакии, уменьшения уровня эстрогена у женщин;
  • застойные явления в органах малого таза, в том числе и в мочевом пузыре, проявляющиеся ухудшением кровоснабжения (при сидячей работе, длительных запорах, использовании утягивающего или очень тесного нижнего белья);
  • изменение свойств и состава мочи из-за приема в пищу острых и пряных приправ, из-за чего слизистая оболочка мочевого пузыря раздражается;
  • гормональные изменения и обменные нарушения при сахарном диабете и других заболеваниях;
  • снижение функциональности детрузора мочевого пузыря из-за гормонального сдвига в климактерическом периоде у женщин.

Последний фактор, кроме определенных анатомических особенностей женских мочевыводящих путей, является дополнительным объяснением того, что хронический цистит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин.

Какими признаками проявляется хронический цистит у различных категорий населения

У женщин хроническая форма болезни, также как и острая, регистрируется намного чаще, чем у мужчин. Чаще происходит и переход неокончательно вылеченного острого воспаления мочевого пузыря в хроническое, этот показатель составляет почти 30%. Под понятием «хроническая» подразумевается, что патология протекает длительно, в течение многих месяцев и лет, и состоит из периодов ремиссий и обострений. Женщины, страдающие заболеванием в хронической форме, могут безошибочно определить начало фазы обострения, причем «пусковым» моментом для каждой пациентки является определенный фактор. Одной достаточно пройтись по улице в ветреную погоду и немного переохладиться, другой – выпить бокал вина, а третьей – съесть острое или пряное блюдо.

Обострение хронического цистита имеет практически одинаковую клиническую картину с острой формой болезни. Пациентка отмечает появление режущих или тянущих болей в нижней зоне живота (над лобком), которые усиливаются при каждом мочеиспускании. Локализация боли может изменяться, она нередко ощущается больной в области поясницы или в паховых зонах. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся столь частыми, что женщине приходится поминутно бегать в туалет, при этом мочи выделяется мало, а в мочеиспускательном канале нередко ощущается неприятная пульсация, режущая боль или жжение.

Эти яркие симптомы хронического цистита у женщин дополняются изменением свойств мочи. Она становится непрозрачной, ее запах усиливается до резко неприятного, может появиться примесь крови, что является признаком изъязвления слизистой оболочки мочевого пузыря. Характерная особенность обострения – это развитие синдрома интоксикации, хотя и менее выраженного, чем при остром течении болезни. Температура тела повышается незначительно, чаще до субфебрильных цифр (не выше 38 градусов), женщина отмечает головную боль, недомогание, раздражительность.

Лечение обострения хронического цистита, начатое своевременно и проводимое комплексным образом, приводит к уменьшению этих ярких и бурных проявлений и способствует началу периода ремиссии. Этот этап характеризуется очень стертой клинической симптоматикой: болевого синдрома нет, но остается дискомфорт в нижней зоне живота при мочеиспускании, которое, в свою очередь, нормализуется до индивидуальных значений (в среднем 6-10 раз в день). Может остаться и незначительный интоксикационный синдром: раздражительность и слабость при нормальной температуре тела.

Хронический цистит у мужчин диагностируется реже, и к его развитию в большинстве случаев предрасполагают различные преграды для выведения урины, из-за которых какое-то количество мочи остается в мочевом пузыре. Кроме того, причиной может стать бактериальный или специфический уретрит. Признаки обострений такие же, как и у женщин. Это ярко выраженный дизурический синдром (частые болезненные позывы и скудные мочеиспускания), сильная боль над лобком, примеси в урине, проявления интоксикации.

Периоды ремиссий обладают минимальными симптомами: дискомфорт при мочеиспускании, небольшое ухудшение самочувствия. Схожие у мужчин и женщин механизмы болезни и клинические симптомы обусловливают и лечение хронического цистита, осуществляемое в большинстве случаев по одинаковым терапевтическим схемам. Некоторые различия могут возникнуть при наличии особенностей организма мужчины или женщины, например, при непереносимости какого-либо лекарственного средства.

Хроническая форма цистита у детей возможна только на фоне уже имеющихся патологий. К примеру, при пиелонефрите, а также анатомических аномалиях мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (фимоз или стриктуры уретры у мальчиков). В детском возрасте хроническое воспаление мочевого пузыря регистрируется несколько чаще у мальчиков, чем у девочек.

Обострение протекает так же ярко, как и острая форма патологии. Поднимается температура тела, появляется головная боль и вялость, пропадает аппетит. Ребенок жалуется на рези в животе, часто бегает в туалет, может плакать от боли при мочеиспускании. Нередко развивается недержание мочи, называемое ложным, связанное с ослаблением мышечной стенки мочевого пузыря. Мочи при каждом мочеиспускании выделяется мало, она мутная из-за большого количества слизи или с прожилками крови (редко).

Чем опасна патология

Длительно протекающий воспалительный процесс не проходит бесследно для структуры и функциональности слизистой оболочки мочевого пузыря. Ведь разрушенные участки эпителиального слоя постепенно замещаются на соединительную (рубцовую) ткань, и каждое обострение ведет к утрате все большей площади здоровой слизистой. Кроме того, в патологический процесс вовлекаются мышцы стенки мочевого пузыря, и мышечные волокна, будучи разрушенными при воспалении, также замещаются на рубцовые тяжи.

В конечном итоге, стенка мочевого пузыря теряет эластичность и упругость, становится более жесткой, а сам орган уменьшается в размерах и склерозируется. Это последствие хронического цистита называется «микроцистис» (очень маленький мочевой пузырь). Объем органа составляет всего 50-100 мл.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Другая опасность заболевания заключается в развитии лейкоплакии, считающейся предраковым состоянием. Это преобразование здорового эпителия слизистой оболочки в ороговевающие участки, выглядящие как утолщенные резко очерченные площадки бледного цвета на слизистой оболочке мочевого пузыря. Причиной является длительное раздражение эпителиального слоя воспалительным процессом. Кроме лейкоплакии, может сформироваться кистозное или фолликулярное перерождение слизистой оболочки, в редких случаях – некроз и гангрена.

Хроническое воспаление опасно и распространением инфекции вверх по мочевым путям. Результатом может стать развитие пиелонефрита (воспаление почечной паренхимы) или пузырно-мочеточникового рефлюкса (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Оба эти состояния требуют дополнительной интенсивной и очень длительной терапии. Поэтому комплексное лечение хронического цистита, адекватное и своевременное, одновременно является и профилактикой этих серьезных осложнений.

Многие женщины, страдающие хроническим циститом и желающие забеременеть, опасаются влияния патологии на течение гестации и состояние будущего ребенка. В таких случаях следует обязательно планировать зачатие, причем примерно через 3 месяца и больше после предыдущего обострения. Сама беременность, конечно, будет протекать несколько иначе, чем у здоровой женщины. Причиной является изменение гормонального фона, влияющее на все отделы мочевыделительной системы, поэтому во время беременности вероятность обострений болезни резко возрастает. Но патология мочевого пузыря не помешает женщине родить здорового малыша. Для этого важно регулярно наблюдаться всю беременность у лечащего врача и строго выполнять медицинские рекомендации.

Этапы диагностики заболевания

Диагностировать хронический цистит можно, принимая во внимание как жалобы пациента и характер течения заболевания, так и данные определенных исследований. Последовательное поступление информации формирует следующие диагностические этапы:

  • изучение субъективных жалоб больного;
  • осмотр пациента;
  • проведение лабораторных исследований;
  • дополнительное инструментальное обследование.

Расспрос пациента позволяет уточнить наличие патологических признаков заболевания (боль, дизурический синдром, интоксикация), а также определить длительность обострений и ремиссий, эффективность ранее проводимого лечения, наличие сопутствующих заболеваний. При осмотре врач методами аускультации, перкуссии и пальпации изучает состояние органов грудной и брюшной полостей, уточняет локализацию боли, определяет симптомы со стороны половых органов.

Из лабораторных исследований назначаются общие и клинические анализы крови и мочи, определение степени бактериурии (при хроническом цистите она меньше, чем при остром), изучение чувствительности микрофлоры к антибиотикам. Далее осуществляются инструментальные диагностические способы: УЗИ, рентгенография органов малого таза, цистоскопия, биопсия по показаниям.

Полученные результаты позволяют констатировать форму и характер течения хронического цистита и наличие осложнений. Кроме того, они используются в дифференциальной диагностике и помогают исключить патологии со схожей симптоматикой (туберкулез мочевого пузыря, дивертикулы, язвы и камни мочевых путей, опухоли, аденома предстательной железы).

Можно ли вылечить хронический цистит окончательно

Диагностировать патологию во многих случаях бывает намного легче, чем избавиться от нее. Это в полной мере относится к хронической форме воспаления мочевого пузыря, которая характеризуется длительным и рецидивирующим течением. От очень большого числа факторов зависит, останется ли цистит у больного навсегда или все же ему удастся полностью излечиться. Поэтому главной задачей диагностики становится не только констатация диагноза, но и выявление причин, из-за которых произошла хронизация патологического процесса. Возможно, это полипы или стриктуры уретры, мочекаменная болезнь, неврологические нарушения. Без определения этих факторов и их дальнейшего устранения вылечить хронический цистит невозможно.

Однако сам процесс лечения, заключающийся в выборе лекарственных средств и составлении схемы терапии, может стать тем самым фактором, который обусловит переход острой фазы воспаления в хроническую. Это случается, если способы лечения хронического цистита у женщин и мужчин являются неадекватными, медикаментозные препараты выбраны неправильно, а длительность курса терапии недостаточна. Прежде, чем решить, как лечить хронический цистит, врач должен разобраться в причинах и механизмах патологического процесса у каждого конкретного пациента, от чего и будет зависеть тактика терапии.

Важно учитывать и сроки восстановления анатомической целостности и функциональных возможностей слизистой оболочки, каковые очень различаются. Если этот момент не принят доктором во внимание или пациент не соблюдает врачебные рекомендации, то может произойти наслоение нового обострения воспаления на восстановительную фазу предыдущего процесса, которая еще не закончилась. В результате, слизистая оболочка и мышечный слой повреждаются максимально, возможно появление эрозий и язв, а процесс склерозирования мочевого пузыря ускоряется.

Несмотря на индивидуальные особенности болезни у каждого пациента, можно выделить основные направления терапии, на которые опирается врач при выборе тактики, решая, чем и как лечить заболевание:

  • этиологическое, то есть устранение причин;
  • патогенетическое, то есть воздействие на механизмы развития патологии;
  • симптоматическое, или устранение негативных признаков.

Этиологическое направление является главным и заключается в выборе правильного антибактериального средства, которое зависит от чувствительности патогенной микрофлоры у конкретного пациента. Поэтому назначаются различные антибиотики (в форме таблеток, капсул или инъекций), но в большинстве случаев предпочтение отдается средствам с широким спектром бактерицидного действия. Это Фосфомицин (Монурал), Нитрофурантоин, Мециллинам, Ципрофлоксацин и другие фторхинолоны, эффективность которых приближается к 100%.

Для лечения рецидивирующего хронического воспаления необходимы и патогенетические способы. Они заключаются в укреплении общего и местного иммунитета (Лавомакс, интерфероны), в устранении гипоксии тканей (Солкосерил), профилактики тромбообразования (Трентал, Эскузан), восстановлении мышечного тонуса мочевого пузыря (Простатилен), нормализации процессов регенерации (Витапрост). Диета при хроническом цистите является также важным лечебным методом и заключается в увеличении суточного объема жидкости, нормализации питьевого и пищевого режимов, исключении острых, копченых, маринованных продуктов.

Препараты для симптоматического лечения относятся к различным медикаментозным группам. Это диуретики (растительные или синтетические), обезболивающие, антигистаминные, гормональные средства. В качестве местной терапии по показаниям используется внутрипузырное введение антисептиков (Диоксидин, препараты серебра), также применяются регулярные лечебные ванны с растительными уросептиками (календула, череда, ромашка). Укрепить мышцы тазового дна и восстановить кровообращение в мочевыводящих путях поможет физиотерапия и лечебная гимнастика.

Универсальной лечебной схемы, пригодной для всех пациентов с хроническим циститом, не существует. Чтобы окончательно излечиться от заболевания, со стороны доктора необходим индивидуальный подход, а со стороны пациента – длительное и строжайшее выполнение врачебных назначений.

Специфика протекания и лечения обостренной формы цистита

Характерной особенностью хронического цистита является то, что он тяжело поддается лечению и сопровождается периодами стойкой ремиссии и обостренными приступами. Именно в период межсезонья наиболее часты случаи диагностирования простудных заболеваний, повышенной утомляемости, снижение защитных функций иммунитета. В результате сочетания этих факторов провоцируется усугубление инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Как показывает медицинская практика, обострение цистита возникает на фоне патологий почек, кишечном дисбактериозе, вагинальном кандидозе.

Симптоматика, характерная для обостренных приступов цистита

Энурез - симптом обострения циститаПри очередном приступе хронического цистита у пациента проявляются симптомы, схожие с острой стадией протекания недуга. При этом признаки проявления воспаления мочевого пузыря могут сохраняться около семи дней, а потом смениться периодом ремиссии. Лечение такой формы цистита должно быть проведено своевременно во избежание дальнейших осложнений.

Обострение этого заболевания сопровождается следующей специфической симптоматикой:

  1. Помимо частых позывов к мочеиспусканию, урина приобретает мутный оттенок, резкий неприятный запах.
  2. В моче возможно наличие кровяных выделений, которые свидетельствуют о развитии гематурии. Геморроидальный цистит развивается на фоне нарушения кровоциркуляции в стенках полого органа выделительной системы.
  3. При крайне тяжелом протекании заболевания врачи диагностируют императивный характер мочеиспускания, заключающийся в том, что нарушаются сократительные способности мочевого пузыря. В результате такого проявления обостренного цистита у больного диагностируется энурез (недержание урины).
  4. Боли спазматического характера в области поясницы, которые могут свидетельствовать о начальном этапе развития пиелонефрита. Такая форма осложнения воспаления полого органа выделительной системы возникает у пациентов в ситуациях, когда инфекция поражает почечные лоханки.
  5. На фоне почечных патологий осложнения цистита хронической формы провоцируют процессы интоксикации. При этом пациенты жалуются на рвотные позывы, лихорадку, головокружение.

Причины развития рецидивных вспышек заболевания

При обострении цистита необходимо знать, что делать при очередном приступе заболевания. В этом поможет только лечащий врач, который составит индивидуальный план лечения, опираясь на результаты лабораторных и бактериологических анализов, инструментальных исследований.

Врачи не зря подчеркивают важность полного прохождения терапевтического курса при диагностировании цистита. Болезненная симптоматика уменьшается после нескольких дней приема назначенных антибактериальных, противомикробных препаратов. Однако первое улучшение самочувствия не является подтверждением того, что наступило полное выздоровление.

Лечение, которое было прервано, способствует тому, что цистит переходит в хроническую форму протекания.

В результате этого пациенты будут с определенной периодичностью страдать от повторяющихся приступов обострения недуга.

Во избежание таких ситуаций, в значительной мере ухудшающих качество жизни, пациенты должны помнить о факторах, провоцирующих осложнение воспаления мочевого пузыря.

К причинам проявления обостренных приступов цистита врачи относят:

Предрасполагающий фактор

Специфические особенности

Преобладание в пищевом рационе острых, жареных, соленых блюд Такая еда провоцирует излишнюю раздражительность слизистых оболочек не только желудочно-кишечного тракта, но и мочеиспускательной системы. В результате обостряется хроническое воспаление мочевого пузыря
Переохлаждение тазовых органов Даже при незначительной простуде, перестуживании таза у человека в значительной степени снижаются защитные функции иммунитета. Именно на фоне уменьшения устойчивости организма к действию патогенной микрофлоры наблюдаются приступы цистита хронической фазы протекания
Чрезмерное злоупотребление кофеином, алкогольными напитками Составные компоненты этих напитков также оказывают негативное воздействие на чувствительные слизистые оболочки полого органа выделительной системы, активируя имеющееся воспаление
Длительное оттягивание момента мочеиспускания при возникновении естественных позывов Врачи предупреждают, что ситуации, когда пациенты долго терпят и не опорожняют вовремя мочевой пузырь, существенно повышают риск развития интоксикации всего организма. Помимо этого в стенках органа создаются благоприятные условия для активного роста и деления болезнетворных микроорганизмов
Качество нижнего белья Как показывает медицинская практика, у женщин наиболее часто диагностируется обострение цистита, если они носят слишком тесное нижнее белье из синтетических тканей
Препараты для контрацепции, базовым компонентом которых выступают спермициды Вещества, разрушающие сперматозоиды оказывают токсическое воздействие на мочеполовую систему. По этой причине многие контрацептивы по праву воспринимаются как возбудители хронического цистита
Гинекологические заболевания При отсутствии адекватной терапии молочницы, вагинального кандидоза у женщин наблюдаются частые рецидивные вспышки воспаления полого органа выделительной системы

Переохлаждение вызывает обострение цистита

Базовые принципы лечения воспаления мочевого пузыря

При первых приступах обострения хронического цистита нужно незамедлительно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист сможет назначить эффективный терапевтический курс. Хроническую фазу протекания цистита выявить гораздо сложнее ввиду смазанности клинической картины и особенностей симптоматики. Для определения будущей тактики лечения пациенты должны будут пройти ряд лабораторных и бактериологических анализов, позволяющих выявить конкретный вид вирусного или бактериального микроорганизма, спровоцировавшего воспаление мочеполовой системы. Окончательный диагноз ставится только на основании результатов всех проведенных инструментальных исследований и тестов биоматериала (кровь, моча).

В первую очередь больные должны соблюдать постельный режим, тепло одеваться и не допускать переохлаждения организма. Лечащий врач обязательно порекомендует больному с воспалением мочевого пузыря соблюдать щадящий режим питания. Диета при частых приступах цистита предполагает отказ от жирных блюд, с большим количеством специй.

Базовым симптомом при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы является ощущение жжения и покалывания в уретре при естественном оттоке мочи. По этой причине большая часть пациентов стараются реже ходить в туалет при позывах к мочеиспусканию. Однако такие действия являются в корне неверными. При приступах обострения воспаления следует как можно больше пить жидкости для быстрого вывода токсинов из мочевого пузыря. Для этой цели подходит и обычная дистиллированная вода, и клюквенный морс, травяные отвары.

Что касается медикаментозного воздействия, то врачи делают акцент на назначении следующих препаратов:

  • антибиотики из фармакологической группы цефалоспоринов, фторхинолонов;
  • нитрофурановые (антимикробные) медикаменты: Фуразидин, Фурагин;
  • сульфаниламидные (препараты с ярко выраженным бактериостатическим эффектом воздействия): Сульфаметизол;
  • для быстрого купирования болезненной симптоматики рекомендуется принимать спазмолитики, эффективно расслабляющие сжатые мышцы мочевого пузыря: Папаверин, Диклофенак.

Достичь положительного исхода терапии цистита в хронической форме протекания возможно лишь при комплексном воздействии на очаги воспаления. По этой причине врачи назначают больным прохождение ряда физиотерапевтических процедур: магнитотерапия, внешнее лазерное воздействие, ионофорез. Только при таком подходе лечение способно привести к полному выздоровлению пациента.

Больным, страдающим от частых рецидивных вспышек хронического цистита, следует помнить о необходимости регулярного проведения профилактических мероприятий, которые заключаются в закаливании организма, соблюдении питьевого режима, приеме витаминных комплексов, умеренных занятиях спортом.

Заключение

Приступы цистита при обострении хронической формы протекания достаточно неприятные, но с ними можно справиться. При своевременном обращении к квалифицированному специалисту у больных есть возможность предотвратить часто повторяющиеся рецидивные вспышки заболевания.

При обострении цистита существует большая вероятность развития таких осложнений как пиелонефрит, гематурия, энурез. Частые приступы воспаления мочевого пузыря приводят к атрофированию его стенок. По этой причине категорически запрещено проводить лечение самостоятельно в домашних условиях, при котором болезнь доходит до подобных состояний.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий