Добавить в избранное
Лечение цистита Все про лечение цистита

Какие таблетки можно пить беременным при цистите

Что делать с циститом при беременности

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день...

Читать далее »

 

Цистит у беременных – это, к сожалению, крайне распространённое явление, связанное с тем, что растущая матка постоянно и с каждым днем все сильнее производит надавливающее действие на камеру мочевого пузыря. А так как в период ожидания ребенка на женскую функциональную систему организма приходится очень большая доля нагрузки, то естественно, что силы иммунной защиты ослабевают.

И поэтому, из-за изменения состава микрофлоры влагалища, начинается активное размножение патогенных микробов, которые и приводят к циститу, а иммунная система тем временем уже не может самостоятельно контролировать баланс и, как следствие, возникают даже хронические формы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поэтому женщинам важно знать, какие причины способны привести к тому, что может развиться цистит.

Что делать с циститом

Причины возникновения цистита при беременности

В первую очередь, если цистит у беременной женщины проявился какими-либо симптомами, то прежде чем начинать лечение, необходимо сдать анализы, которые помогут специалистам исследовать состав флоры влагалища. Это определит причину возникновения воспалительного процесса на слизистой мочевого пузыря, а правильная формулировка диагноза поможет подобрать точное лечение, которое в короткий срок избавит от проблемы.

Важно помнить: если женщина безалаберно относится к своему здоровью и не считает нужным обращаться к врачу, то в период вынашивания ребенка – это, прежде всего, ее обязанность, а не личное желание.

И после того, как женщина сдает анализы и ждет результатов, необходимо принимать все меры, которые обеспечат и ее, и плод надежной защитой, потому что бездействие приводит к тому, что инфекция оседает на почках, и это может угрожать даже жизнеспособности плода.

В первую очередь, специалисты рекомендуют беременной женщине обеспечить следующие меры предосторожности и защиты:

  • ноги, область таза и живот должны находиться в сухом тепле;
  • интимная гигиена должна проводиться несколько раз в день;
  • категорически нужно исключить применение белья из синтетических тканей;
  • реагировать на все позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • соблюдать диету;
  • если доктор и общее состояние позволяют, то пить как можно больше теплой воды.

Причины цистита

Какие могут быть осложнения

Цистит во время беременности, безусловно, вызывает у женщины сильное беспокойство, потому что, во-первых, это воспалительный процесс, во-вторых, очаг патогенного состояния находится в непосредственной близости от места развития плода.

Для начала заботливым будущим мамам не стоит сильно переживать, так как если заболевание обнаружено в ранний период и предприняты все меры по его излечению, то малышу мало что грозит, ведь он надежно защищен оболочкой.

Но серьезная опасность может таиться в другом факторе. Для того чтобы вылечить цистит, женщина, у которой обнаружился цистит при беременности, должна пройти курс лечения. А это значит, что она обязана принимать эффективные средства антибактериальной группы и другие лекарства, потенциально вредные для развивающегося плода.

Лечение при цистите у женщин во время беременности необходимо еще и потому, что нередко, при назревании воспалительного процесса, происходит обратный ток урины и инфицируются почки. Тогда такие патологические процессы распространяются на всю мочеполовую систему и могут спровоцировать следующие ситуации:

  1. выкидыш;
  2. подтекание околоплодных вод;
  3. инфицирование малыша патологическими организмами внутри утробы матери;
  4. роды, которые случаются преждевременно.

Так что, если у женщины во время обследования при планировании беременности есть признаки цистита, то прежде чем мечтать о зачатии, необходимо серьезно подумать о лечении.

Возможные осложнения

Как лечить, чтобы не навредить плоду

Обычно, если диагностируется цистит у беременной женщины, то специалист, исследуя индивидуальные особенности пациентки, предписывает курс лечения, рассчитанный таким образом, чтобы как можно меньше оказалась вероятность повреждения плода.

Важно помнить: самостоятельно лечить цистит при беременности женщинам нельзя!

Если при диагностировании анализов выявлена патогенная флора, означающая, что метод заражения инфекционный, то пропить курс антибактериальных препаратов будет просто необходимо. Потому что опасность инфицирования плода будет увеличена до 100 %, когда ребенок станет двигаться по родовым путям.

Если цистит неспецифический, то есть полученный не инфекционным путем, то терапия будет менее серьезной, но все-таки она обязательно должна применяться. Также врач пропишет эффективные таблетки, помогающие обезболить мочеиспускательный канал, и частота опорожнения пузыря уменьшится.

Цистит у беременных также хорошо поддается лечению, если для закрепления эффекта медикаментозной терапии женщина использует растительные компоненты, чтобы делать отвары или настои, как для приема внутрь, так и для ванночек.

Следующие рецепты довольно распространены в применении, но все равно любая беременная женщина, перед их использованием, должна посоветоваться с наблюдающим акушером:

  1. 20 грамм семян укропа, приобретенных в аптечной розничной сети, необходимо залить 350 мл кипятка и настаивать около получаса. Пить за 30 минут до начала трапезы и в объеме ½ чашки.
  2. Примерно 30 грамм высушенных плодов шиповника залить крутым кипятком в объеме 500 мл и настоять в термосе 3-4 часа, потом принимать витаминный напиток по 1 чашке три раза в день.
  3. Смородина черная, а точнее, ее сухие листья, около 70 грамм, заливаются водой и варятся на медленном огне, потом отвар настаивается. При приеме можно добавить мед или варенье по вкусу.
  4. Также можно принимать чай из листьев березы. 10 грамм сухих листьев нужно залить 500 мл кипятка и на сильном огне дать смеси прокипеть несколько минут, потом настоять и пить процеженным.
  5. Смесь из ягод клюквы и брусники, в соотношении 1:1, варится наподобие морса. Туда можно добавить и листья черной смородины. Потом настой процеживается и принимается. Кстати, это не только облегчает состояние женщины, но и помогает в восстановлении витаминного запаса.
  6. В аптеках продаются специальные урологические сборы, которые можно заваривать и принимать при обострениях.

Также результативно помогают свечи от цистита у беременных. Эти препараты, которые применяются местно и вводятся непосредственно во влагалище, подразделяются на следующие группы:

  • антибактериальная;
  • противовоспалительная;
  • антивирусная.

Но стоит помнить, что такие препараты можно применять только после рекомендации лечащего врача, иначе, не зная всех особенностей протекания беременности, фармацевт не сможет рекомендовать именно тот препарат, который необходим.

В заключение

Женщина, ожидающая появление малыша на свет, должна понимать, что 9 месяцев, которые она вынашивает ребенка, – это то время, когда происходит становление основ его здоровья и психологического состояния. Поэтому соблюдение рекомендаций специалиста – это не каприз, а необходимость.

По прошествии срока беременности мать сможет только оберегать своего ребенка и лечить с помощью современных препаратов. Хотя, если запастись необходимым терпением и исключить все возможные риски, то новорожденный может не приобрести и половины тех, заложенных еще в утробе матери заболеваний, которые в дальнейшем могут сильно осложнить жизнь.

Препараты для лечения цистита у беременных

Исходя из медицинской статистики около 10% от общего числа беременных страдают от цистита на разных сроках вынашивания ребенка. Воспалительные процессы в мочевом пузыре, как правило, возникают при переохлаждении тазовых органах, вследствие снижения иммунитета, развития инфекционных микроорганизмов в мочевыводящих путях. Болезненная симптоматика, проявляемая при данном заболевании, вселяет тревожность и настороженность у женщин в отношении здоровья вынашиваемого плода. По этим причинам лекарственные таблетки от цистита при беременности должны быть тщательно подобраны врачом-гинекологом во избежание причинения вреда ребенку.

Цистит при беременности Базовые симптомы поражения мочевого пузыря

У беременных женщин цистит возникает по причине перестройки гормонального фона или же в тех случаях, когда заболевание носит хронический характер и обостряется при снижении защитных функций иммунитета. Кроме того, у будущей матери в организме могут начать активно размножаться дрожжевые грибки, которые провоцируют вагинальный дисбиоз. На начальных сроках вынашивания ребенка у женщины учащаются позывы к мочеиспусканию вследствие усиления кровоциркуляции в тазовых органах. По окончанию первого триместра беременности наблюдается нормализация гормонального фона, и матка занимает естественное положение, переставая сдавливать мочевой пузырь.

Проявляемые признаки сбоя работы мочеиспускательной системы несколько схожи с начальным проявлением цистита. В соответствии с этим важно уметь вовремя распознать заболевание и обратиться за помощью к гинекологу для предупреждения осложнений. Воспалительные процессы в мочевом пузыре провоцируются многими факторами. Увеличение частоты позывов к естественному оттоку урины в первый месяц беременности не должно беспокоить женщину, но если к этому добавляются ощущения жгучей рези в мочеиспускательном канале, повышается температура тела, это становится существенным поводом подозревать развитие цистита.

Необходимо уметь распознавать симптоматику воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря для оперативного начала лечения. Врачи выделяют следующие базовые дискомфортные признаки недуга:

  1. Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию, между тем урина выделяется по каплям.
  2. Болезненные ощущения в процессе опустошения мочевого пузыря.
  3. При осложнении цистита возникает ощущение невозможности полностью опорожнить полый орган выделительной системы.
  4. Мутный цвет урины, возможно наличие кровяных выделений.
  5. Специфический неприятный запах мочи.
  6. Лихорадка (повышение температуры тела).

При обнаружении первых признаков ухудшения работы мочеиспускательной системы следует незамедлительно обратиться к гинекологу для диагностики и дальнейшего выбора тактики терапии с учетом того, что женщина вынашивает ребенка.

Угроза цистита во время вынашивания ребенка

Мочевая инфекция всегда сопровождается специфическими симптомами, которые нарушают привычный образ жизни. Данное заболевание для беременной женщины становится существенной проблемой, которая повышает тревожность и не дает в полной мере насладиться приятными моментами.

Как и любой инфекционной недуг, поражение слизистых оболочек мочевого пузыря выступает в качестве потенциальной угрозы не только для здоровья женщины, но и ребенка, находящегося в утробе. Сложность ситуации при цистите заключается в том, что он достаточно стремительно прогрессирует, и при отсутствии адекватной терапии бактерии доходят до почек и провоцируют пиелонефрит. Поражение тканей почек протекает в сочетании с лихорадкой и спазмической болью в пояснице (преимущественно – с одной стороны). В ситуациях, когда гинекологи диагностируют жалобы пациентки на двусторонние дискомфортные ощущения в нижней части спины (гестационный пиелонефрит), требуется незамедлительная госпитализация.

Перерастание заболевания из острой фазы протекания в хроническую означает, что оно будет беспокоить с определенной периодичностью пациента, при этом симптоматика проявляется та же, но уже с менее выраженным характером. Особую угрозу представляет неинфекционный интерстициальный цистит, который сопровождается нарушением защитных функций мышечных стенок полого органа выделительной системы. Данная форма недуга тяжело поддается лечению, и в большинстве случаев требует хирургического вмешательства в виде полного удаления полого органа выделительной системы.

При цистите усугубление заболевания, возникшее по причине несвоевременного начала курса терапии, приводит не только к инфицированию почек, но и повышает риск преждевременного рождения ребенка с дефицитом веса. Необходимо брать в расчет то, что мало просто выявить цистит, крайне важно подобрать лекарственные препараты, не причиняющие вреда вынашиваемому плоду. По этим причинам самолечение в домашних условиях категорически запрещено. Только врач компетентен в определении длительности курса терапии и дозировке назначаемых препаратов.

Многих женщин также волнует вопрос, можно ли забеременеть при диагностировании цистита в любой форме протекания. На зачатие данный недуг не оказывает влияния, но способен создать нежелательные трудности во время вынашивания плода.

Безусловно, цистит относится к опасным заболеваниям, но при оперативном обращении к врачу можно избежать нежелательных осложнений воспалений мочевого пузыря.

Медикаменты, не вредящие вынашиванию плода

Анализы при цистите

Для утверждения предполагаемого диагноза цистит назначаются анализы и дополнительные исследования:

  • развернутый тест мочи;
  • ПЦР-диагностика на определение штамма бактерий;
  • УЗИ тазовых органов;
  • мазок на выявление нарушения микрофлоры влагалища.

На основании полученных результатов исследований врач составляет план лечения, который будет учитывать самочувствие будущей матери и потенциальные угрозы для вынашиваемого плода.

При столь особом состоянии организма женщинам запрещается пить многие антибиотики, которые позволили бы оперативно вылечить воспаление мочевого пузыря. Однако благодаря современной фармакологии существует ряд препаратов, которые могут использоваться беременными при цистите без вреда для плода (антибиотики растительного происхождения).

Следует помнить, что самолечение крайне опасно при диагностировании инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Не существует лекарственного препарата, помогающего при любом виде недуга. Для каждой формы протекания есть свой вид терапии. По этой причине стоит доверить свое здоровье исключительно медицинскому специалисту.

Фитопрепараты

Применение фитопрепаратов на растительной основе считается наиболее безопасной методикой лечения цистита. Несмотря на натуральность состава таких лекарств, далеко не все беременные пациентки хорошо переносят лечебные травы. По этой причине требуется постоянный контроль динамики заболевания во время курса терапии.

К наиболее популярным растительным лекарствам относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Канефрон – противомикробный препарат, обладающий способностью усиливать вывод мочи из организма. Кроме того, данный медикамент устраняет спазмы стенок мочевого пузыря, тем самым снижая болезненную симптоматику. Не имеет противопоказаний к применению у беременных.
  2. Цистон – препарат, который изготовлен на основе растительных трав и мумие. Такой состав обладает мощным противовоспалительным эффектом. Однако курс лечения достаточно длительный – пить препарат следует около 3 месяцев.

Принимать таблетированную форму препаратов следует с определенной дозировкой, назначенной врачом индивидуально. Прерывание терапевтического курса повышает риск возникновения рецидива или преобразования острой фазы протекания цистита в хроническую.

Антибиотики

В ситуациях, когда цистит имеет инфекционную этиологию развития, врачи-гинекологи прибегают к назначению щадящих антибиотиков беременным женщинам. Принимать препараты из данной фармакологической группы следует строго по графику во избежание адаптации патогенных микроорганизмов к их химическому действию.

Выбор антибиотиков от цистита для беременных достаточно большой, но чаще всего назначаются следующие препараты.

Прием антибиотиков при цистите

Палин

За счет присутствия в составе действующего вещества пипемидовой кислоты данное лекарство обладает выраженным бактерицидным эффектом воздействия на очаги воспаления в мочевом пузыре.

Амоксиклав

Относится к антибиотикам комбинированного спектра действия и может вызывать большое количество побочных реакций. По причине агрессивности его влияния на работу многих систем органов он назначается только в крайних ситуациях, когда существует риск возникновения осложнений. В составе препарата содержится клавулановая кислота, которая способна разрушать защитные мембраны вирусных клеток.

Монурал

Данный антибиотик обладает широким спектром действия и отличается оперативностью наступления лечебного эффекта (после первого приема таблетки). Базовым компонентом в составе антибактериального медикамента выступает производное фосфоновой кислоты (фосфомицин), который показал свою результативность в уменьшении адгезивности (способность проникать и прикрепляться к здоровым тканям и клеткам) вирусных микроорганизмов.

Нолицин

Данный антибиотик обладает бактерицидным эффектом действия за счет разрушения ДНК клетки бактерии. Существенным преимуществом лекарства является то, что составные компоненты концентрируются в урине, а не в крови.

Общие рекомендации по профилактике цистита у беременных

Гораздо легче принимать меры по предупреждению цистита, чем пить таблетки для лечения заболевания. Существует ряд рекомендаций, которые направлены на профилактику развития воспалительных процессов в мочевом пузыре:

Симптомы и лечение цистита при беременности

Цистит при беременностиЦистит при беременности — явление довольно распространённое. Недуг может выступать осложнением инфекционных заболеваний (таких, как например, молочница), а может явиться признаком общего снижения иммунитета. Цистит на ранних сроках иногда даже считают неспецифическим признаком беременности — настолько часто это явление сопровождает вынашивание плода.

Как лечить цистит при беременности, какие таблетки принимать (или не принимать), решает лечащий врач — в любом случае проводить терапию нужно обязательно. Прогрессирующий воспалительный процесс весьма опасен и может привести к тяжёлым родам и порокам развития у плода. Кроме того, типичное лечение цистита — это таблетки (антибиотики), принимать которые в период беременности нежелательно.

Причины

По статистике 15-20% женщин в период вынашивания плода испытывают симптомы воспаления мочевого пузыря. Цистит при беременности на ранних сроках развивается по разным причинам, но чаще он имеет инфекционную этиологию. Наиболее распространённый возбудитель болезни — бактерия Escherichia coli (кишечная палочка).

Другие возбудители патологии — стафилококки, хламидии, синегнойная палочка, а также микроорганизмы грибкового происхождения. При беременности вероятность инфицирования повышается в связи с гормональными трансформациями в организме и изменением нормальной бактериальной микрофлоры слизистых оболочек. Микробы проникают в уретру после полового акта либо в результате несоблюдения гигиены после дефекации.

Цистит на ранних сроках беременности может явиться следствием угнетения иммунитета (иммуносупрессии). Ослабление иммунных сил приводит к размножению уже существующих в мочеполовом тракте бактерий и увеличению колоний патогенных микроорганизмов.

Другие, более редкие причины цистита у беременных это:

  • Длительный приём лекарственных препаратов, которые выводятся с мочой и раздражающе действуют на мочевой пузырь. Кроме того, некоторые таблетки угнетают иммунитет и нарушают гормональный фон;
  • Аллергия на самые разные факторы среды: такая форма цистита у беременных возникает у женщин с гиперчувствительностью к косметическим средствам (например, к спреям, пенам для ванной) или пищевым продуктам. Иногда аллергенами выступают опять же, таблетки, а также презервативы, прокладки, тампоны и прочие внешние факторы;
  • Термическое воздействие. Перегревание мочевого пузыря при приёме горячих ванн также может явиться причиной цистита у беременных. Негативным фактором является и переохлаждение организма.

Нередко развитие цистита у беременных является результатом обострения хронических воспалительных процессов в мочевом пузыре. На поздних сроках к факторам, повышающим риск развития цистита, добавляется физиологическое расслабление мочевого пузыря, приводящее к застою мочи. Расстройства мочеиспускания усугубляются давлением матки, которая увеличивается в размерах.

Сопутствующими факторами болезни могут выступать:

  • Стрессовые состояния;
  • Ношение тесного синтетического белья;
  • Инфекционные процессы в других органах;
  • Переутомление.

Первые симптомы цистита у беременных — это прямой повод обратиться к врачу, поскольку вылечить заболевание на ранних этапах гораздо легче. Если воспаление ещё не достигло опасной степени, можно купировать его с помощью симптоматической терапии — таблетки в этом случае не требуются.

Признаки

Симптомы острого цистита у беременных появляются внезапно — обычно через пару дней или даже через сутки после провоцирующего фактора (переохлаждения, бактериальной инвазии). Сначала возникают неявные и периодические боли внизу живота, затем возникают и другие признаки воспаления.

Типичные симптомы заболевания это:

  • Учащение мочеиспускания, сопровождающиеся выделением небольшого количества мочи;
  • Недержание мочи;
  • Болезненность при мочеиспускании (жжение в уретре);
  • Появление крови или гноя в мочи, сопровождающееся изменением её цвета и усилением запаха;
  • Чувство давления внизу живота.

Симптомы хронического цистита у беременных аналогичны острой форме, но менее выражены и проявляются только в период рецидива заболевания. Во время ремиссии никаких нарушений, кроме небольших дизурических расстройств, не наблюдается.

Возможные осложнения

ВниманиеОпасен ли цистит при беременности? Безусловно, опасен. Острый цистит, симптомы которого были благополучно проигнорированы беременной женщиной, может привести к переходу патологии в хроническую форму и распространению воспаления на другие органы мочеполовой системы. Осложнений можно избежать, если относиться к своему здоровью с повышенным вниманием. Сочетание беременности и цистита весьма распространено, но всегда опасно.

Некоторые мамы любят заниматься самодиагностикой и самолечением в домашних условиях, не доверяя врачам: в случае цистита это совершенно недопустимо.

МудрецЗапустив болезнь, можно спровоцировать инфицирование почек, что приведёт к серьёзной дисфункции системы выделения. Если почки не будут делать свою работу полноценно, в организме начнут накапливаться токсины, которые будут отравлять материнский организм и развивающийся плод.

Последствия не вылеченного цистита у беременных могут привести к преждевременным родам, а также рождению ребенка с недостатком весовых показателей. Чтобы этого не случилось, лечить цистит нужно под руководством квалифицированного специалиста. Ни в коем случае нельзя принимать таблетки или фитопрепараты, которые не были назначены врачом.

Диагностика

При проявлении характерных признаков цистита на раннем сроке беременности или более позднем, врачом могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ мочи на наличие гематурии и лейкоцитурии (присутствие эритроцитов и лейкоцитов, указывающее на воспалительные процессы);
  • Бактериологический посев мочи на наличие возбудителей заболевания;
  • Цистоскопия: исследование мочевого пузыря посредством цистоскопа, представляющего собой тонкую трубку с видеокамерой и подсветкой на конце (аппарат вводится через уретру);
  • УЗИ мочевого пузыря, почек и органов брюшной полости на наличие деформаций и изменений, свойственных патологическим процессам.

Полноценная диагностика (особенно выявление возбудителей болезни) помогает назначить наиболее эффективное и корректное лечение — в частности, подобрать наименее опасные таблетки для угнетения бактерий.

Лечение

Беременная мама и врачПри диагнозе «цистит при беременности» лечение затруднено тем, что спектр лекарственных препаратов, которые можно использовать без опасения за здоровье будущей матери, достаточно узок. Некоторые таблетки категорически запрещены к приёму, особенно на ранних стадиях. По этой причине врачи и пациентки должны подходить к выбору антибиотической терапии с повышенным вниманием.

Противомикробные таблетки, которые назначаются женщинам в положении, это чаще всего лекарства нового поколения из группы цефалоспоринов. На первой стадии болезни могут быть прописаны таблетки широкого спектра действия, но после уточнения диагноза (анализ на посев длится более суток) терапию можно скорректировать. Бактерии в лаборатории проверяются также на чувствительность к тем или другим разновидностям препаратов. Наиболее часто при цистите у беременных врачами назначаются такие таблетки, как Монурал и Амоксиклав.

Некоторые врачи предпочитают лечить цистит во время беременности методом инстилляции — введением антибактериальных препаратов непосредственно в мочевой пузырь. Такой способ терапии снижает вред для организма, поскольку лекарства не попадают в кровь и не поражают другие органы.

При воспалительных процессах в органах мочевыделениях необходимо употреблять как можно больше жидкости — воду, зеленый чай, клюквенный сок. Поступление жидкости способствует естественному механическому вымыванию патогенных микробов и токсических продуктов их жизнедеятельности из пузыря и уретры. Принимать ванны во время лечения не рекомендуется.

На период терапии следует придерживаться специальной диеты — исключить из рациона раздражающие продукты:

  • Копчености;
  • Солёные, острые блюда;
  • Газированные напитки;
  • Кофе, крепкий чай;
  • Жирное мясо;
  • Шоколад.

 

МудрецПоложительный терапевтический эффект при лечении воспаления мочевого пузыря традиционно оказывают растительные препараты. Они менее опасны, чем синтетические, хотя и не так агрессивны по отношению к микроорганизмам.

Неплохой результат даёт применение препарата Канефрон Н, в который входят экстракты таких растений, как розмарин, любисток, тысячелистник. Лекарство оказывает мочегонное, противовоспалительное, антисептическое действие, усиливает эффект антибиотиков.

Меры предупреждения

Профилактика цистита — это защита организма от переохлаждения, перегрева, инфицирования и прочих патогенных воздействий. Большую роль играет плановое наблюдение у гинеколога и уролога, позволяющее выявить первые признаки воспалительных процессов мочеполовой системы на раннем этапе.

Значение имеет корректное и неукоснительное соблюдение личной гигиены (выполнение специальных правил подмывания и использования туалетной бумагой). Необходимо также следить за регулярным опустошением мочевого пузыря.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий